12月23日，我市首例枸橼酸体外抗凝血液净化治疗在我院肾病风湿科及血液净化中心顺利完成！
日前，在我院门诊规律血液透析治疗的患者翟某以“突发头痛伴左侧肢体乏力2小时”为诉入院。入院后相关影像学检查提示“自发性脑出血破入脑室”。因为血液透析治疗需要把患者部分血液引到体外通过透析机进行毒素清除。而在进行体外循环的时候为了避免凝血就需要抗凝治疗。进行抗凝治疗的后果就是患者凝血功能受到抑制，这就有可能进一步加重患者颅内出血，甚或危及患者生命安全。
为了拯救患者于两难之间，肾病风湿科及血液净化中心广大医护人员在岳红军主任的带领下，经检索国内外相关医学文献，并请教上级医院的老师后，决定对患者进行枸橼酸体外抗凝血液净化治疗。具体说来，就是在将患者血液引出体外，进入透析器之前，用枸橼酸结合患者血液内的钙离子以阻断凝血过程的启动。在净化后的血液返回患者体内后再适量补充钙离子恢复正常的凝血功能。经过十余小时的治疗，患者安全下机，未出现体外凝血或凝血功能的异常变化，达到了透析治疗的目的。该透析治疗方式的顺利完成，必将为我院今后治疗凝血功能异常合并肾功能异常的危重病人提供有力的技术支持。
汝州市人民医院肾病风湿科及血液净化中心由原汝州市第二人民医院的肾病风湿科和原汝州市第四人民医院的肾病风湿学组合并重组而来，是我市成立最早的一个集治疗肾病、风湿等自身免疫性疾病及血液净化为一体的病区，现有医护人员30人，其中高级职称2人，中级职称4人，初级职称20人，人才梯队配备合理。共开放床位52张，其中透析床位26张，拥有德国进口的单泵费森4008B 透析机16台、新一代费森4008B 7台，费森双泵透析机2台、最先进的5008S血滤机一台、血液灌流机1台及费森尤斯床旁透析机1台，进口金宝水处理系统1台，能够开展血液透析、血液透析滤过、连续低效缓慢透析、连续性缓慢床旁透析等治疗方式，可对尿毒症、农药及其他药物中毒、高钾血症、高钠及低钠血症、重症胰腺炎、多脏器衰竭、难治性水肿、高胆红素血症、慢性难治性心力衰竭、脑出血合并多脏器衰竭等进行有效治疗。血液净化中心拥有的瑞典进口的金宝超纯透析水处理设备具有热消毒功能，是我市最先进的，在河南省也是处于前列，从而实现了超纯透析，在血液透析治疗过程中可以有效清除患者体内的中大分子毒素，从而有效避免中大分子毒素对患者造成的贫血、心衰、瘙痒等症状，可有效避免国产水机给患者在透析过程中造成的各种不适症状，提高了患者的生存质量及生活质量。
供稿：衡旭丹
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