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骨科三病区科普知识:动静脉造瘘术

动静脉造瘘术就是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。内瘘成熟一般约需 2~6 周。

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基本原则:先易后难;先远端后近端;先桡侧后尺侧;先非惯用侧后惯用侧;先上肢后下肢;先自身血管后移植血管。


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1、 每天检查血管是否通畅,如扪到震颤,听到血管杂音,表示瘘管通畅,否则应怀疑血栓形成。2、 术后 2 周即可用手捏握橡皮健康球,每日锻炼 3~4 次,每次 10 min,以促进血管扩张,早日成熟。3、 内瘘成熟的早晚,取决于血管自身条件及手术情况,一般应静脉呈动脉化(表现为显露清晰,怒张,突出于皮肤表面,有动脉震颤或搏动)方可进行血透。4、 衣袖要宽松,避免吻合口及静脉侧受压,禁忌在动静脉造瘘术侧手臂做输液、输血和测量血压等。

术后并发症及处理:1、患肢肿胀:发生率较高,多因静脉回流障碍、静脉高压引起,术侧手部应适当抬高,以促进静脉回流,减轻肿胀。必要时硫酸镁湿敷。2、血栓:动静脉造瘘最常见的并发症是血栓,约占各种并发症的 90%。

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汝州市人民医院骨科三病区

地址:朝阳院区病房楼12楼东

急救电话:120或0375-6666995

科室电话:0375-6019085

科主任副主任医师 冯三刚 13903900697

护士长 梅旭红 15036875501

科副主任副主任医师 靳松峰 15937588757

科副主任副主任医师 苏帅国 13525389272

主治医师 贾红亮 13937556212

住院医师 袁海涛 15837528183

住院医师 冯祎晨 15886783300