
2020年7月7日晚11点多,“叮叮叮...”,一阵急促的电话打破了我院急诊科宁静的夜晚,对方带着恐惧的声音说到,“是人民医院吗?汝州剧院这边一年轻人被用刀戳伤,出血不止,病人晕倒在地,赶快来抢救啊!”接到电话后,值班医护人员感到伤情不一般,在急诊出车的同时,电话通知行政值班及外科二线值班,做好到院后的救治工作。
2020年7月7号晚11点钟,患者在和别人争执时候,被对方用尖刀刺伤腰部及左大腿根部,瞬间血流不止,赶紧拨打120电话送到汝州市人民医院,到院后初步判断为左股动脉血管损伤,出血不止,病人出现面色苍白、意识模糊,口渴症状,伤情严重,命悬一线,随时可能死亡。先紧急给予加压包扎及输液治疗等,经ICU席冬涛医师、外一科张亚刚主治医师、泌尿科副主任医师马瑜磊、骨一科段晓斐主治医师会诊后,表示患者伤情危重,身体其他伤口未伤及重要组织,可以缝合,但如不及时堵住破裂的出血血管,患者失血致死可能性极大。
时间就是生命,接到电话后,骨科一病区段国强主任、严艳林住院总,立即从家里赶往医院。当晚11时50分左右,患者在重症监护病房一边抢救一边积极术前准备。“当时患者情况很不乐观,已经处于重度休克状态,伤口还不断有鲜血渗出,右下肢冰凉,触摸不到足背动脉搏动,考虑股动脉损伤并失血性休克,必须立即实施手术止血。”
为患者做了紧急处置后,接近凌晨一点时,患者被直接送入手术室。在麻醉科医护团队支持下,全麻插管成功,骨一科团队马上开始手术探查。术中可见患者左大腿上段前内侧有一约3cm长的伤口,深约10cm,鲜血不断涌出;延长切口进行进一步探查,见股内收肌肉部分离断,此时大量鲜血喷涌而出,血压直线下降,段主任迅速压住出血部位,用血管钳钳夹暂时控制出血;继续深入探查发现患者股深动脉断裂,遂游离出股深动脉,紧急行股深动脉端端吻合术。松开血管夹,一次通血成功。
手术非常顺利,术中患者生命体征逐渐稳定,术后患肢恢复血供,皮肤即时变暖,足背动脉搏动良好。大家的悬着地心终于放下,术后,患者转入ICU进一步观察治疗,2天后转我科普通病房,现正在康复中。从受伤到术后共输同型血4000ml。
供稿:王帅印
供图:王帅印
编辑:秦俊杰 焦若莹
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