
“三岁幼儿玩耍时被钢针刺进右膝关节,日间手术室请做好准备!”10月9日早8时15分,汝州市人民医院骨科一病区副主任王红亮接诊这样一位小患者,经过检查评估后确定右膝盖内有钢针,于是立即启动绿色通道,通知日间手术室做好准备工作,需行“右膝关节软组织异物取出术”。
9时整,小患儿被推进了我院门诊三楼日间手术室。手术室的无影灯亮起来,麻醉医师为患儿实施麻醉,麻醉起效后,骨科一病区副主任王红亮、外科六病区副主任王和万军为患儿做手术,钝性游离分开皮下、浅筋膜,显露肌肉层,在C臂机下准确定位右膝部膝关节髌上关节囊内存留的一根钢针后,轻轻地用纹丝弯钳夹住钢针后缓慢拔出,再次C臂机下透视下见膝盖部异物消失,冲洗伤口、消毒,缝合、纱布包扎固定。从麻醉至手术结束仅仅一个小时,而手术取异物时间仅仅10分钟。而一直等在手术室外面的何先生看到儿子体内取出的细钢针后,欣喜若狂,连声感谢医生和护士,“谢谢你们为我儿子及时进行手术,你们真是医术精效率高,谢谢!”。
体内取异物,看起来是个很小的手术,其实不然。外科手术取异物,对手术者的三维立体定位意识、手术操作及麻醉要求均较高。麻醉效果要好,要达到肌肉放松的效果;手术者要对异物位置有一个清晰的定位影像;在术中操作一定要精细、轻柔、细致。如这例患儿的异物在右膝部,股前区肌肉丰富,患儿紧张或运动均会引致异物移动,因此导致异物移动了4CM左右。 外科六病区提醒各位家长朋友们,小孩在玩耍时需有家长看护,一旦发现异物进入人体体内,应及时就医。
供稿:王婉璐
供图:唐晓丹
编辑:秦俊杰 李佳梅
投稿邮箱:rzsynk@126.com