近日，汝州市人民医院外一科团队再次成功为一名女性食管裂孔疝患者实施了腹腔镜下食管裂孔疝修补术。
于女士自诉近2月来无明显原因及诱因出现进食困难，进食后反流伴嗳气致生活非常痛苦，于门诊就诊，查胸部CT；消化道造影提示食管裂孔疝，遂收入院治疗。
入院诊断已明确，为了及早消除于女士的痛苦，常俊杰科主任为其制定了详细的手术诊疗方案，并与手术团队一起，完善术前讨论并做好细致的术前准备，但传统外科手术治疗食管裂孔疝创伤大，花费高，住院时间长，经过系统检查和术前评估，在取得于女士及家属同意后，外一科团队决定为其实施微创手术。
手术如期进行，外一科以常俊杰科主任为首的手术团队经过近1个小时密切手术配合，手术顺利完成，于女士经过一天的术后恢复与观察，次日下午，便可下床活动，于女士不禁感叹道：真没想到，微创手术恢复的这么快，现在的医学技术就是高！
外一科常俊杰主任介绍：人体胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔，称之为膈肌，膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连，正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。我们腹腔内压力大于胸腔，当食管裂孔过大，于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，就称为食管裂孔疝。食管裂孔疝临床表现多样。主要为胸骨后或剑突下烧灼感、反酸、嗳气、上腹饱胀等。临床较为少见，且易误诊、漏诊。而针对本病的治疗也因人而异，婴幼儿食管裂孔疝常常影响肺脏发育，需尽早手术。当成年人忽视食管裂孔疝的存在时，往往患者的症状无法缓解或无法减少药物服用量，加重患者本人及社会负担。食管裂孔疝发生嵌顿时会导致疝内容物的坏死，造成出血或胃肠穿孔等严重后果，反复的食管反流、酸的刺激，有增加食管癌的发生率。因此，当身体有不适的情况，要及早就医，任何疾病都要做到早发现、早治疗。
随着外科技术的逐渐发展与成熟，腹腔镜食管裂孔疝修补术与胃底折叠术已被视为治疗食管裂孔疝的金标准，汝州市人民医院外一科早在2年前就开展此种病种的微创手术。随访到目前患者治疗效果均很好。腹腔镜治疗食管裂孔疝，解决了传统手术创伤大、并发症多等难题，具有创伤小、恢复快、疼痛少、耐受好等优点，实现了真正意义上的快速康复，极大地改善了患者生活质量，给更多患者带来了福音。
术后患者家属更是送来锦旗，以表谢意。
普外科（外一科）是以诊治甲状腺、乳腺、胃肠、四肢血管为专业的综合性临床科室，科室现有主任医师、副主任医师3人、主治医师2人，住院医师2人，主管护师1人，护师3人，护士5人。科室始终坚持微创治疗的特色：
2000年原普通外科率先在我市开展了第一例腹腔镜下胆囊切除术，开创了汝州市微创治疗的先河。2010年在熟练开展胃肠疾病地基础上，外一科先后开展微创（不开刀）-----腹腔镜下阑尾切除术，腹腔镜下胃肠穿孔修补术，腹腔镜下探查术，腹腔镜下肠粘连松解术，腹腔镜下左右半结肠癌根治术，腹腔镜下直肠癌根治术，腹腔镜下胃间质瘤，胃癌根治术，以及腹腔镜下食管裂孔修补术、胃折叠治疗胃食管返流、食管裂孔疝，目前微创治疗胃肠疾患十多种，减少了病人的住院时间，使病人不用开刀，却能达到比开腹手术更好的疗效。
在胃肠道肿瘤诊治方面，本学科胃癌、结直肠癌的术前多学科综合治疗、新辅助化疗、腹腔镜根治手术、术后辅助治疗和快速康复外科技术等已成为胃肠外科特色。在甲状腺、乳腺、血管治疗方面：微创旋切治疗大隐静脉曲张，微创旋切治疗乳腺结节。乳癌根治手术+一期乳房再造,前哨淋巴结活检及保乳手术。腔静脉滤器植入，导管溶栓治疗深静脉血栓。甲状腺细针穿刺及射频消融治疗甲状腺 结节等，在汝州市具有领先地位。
供稿：张亚刚
供图：张亚刚
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