
儿童科普 儿童骨骺骨折分型方法较多,最常用的是Salter-Harris分型。 I型、骨骺分离,可有移位或者没有移位。 II型、骨骺分离伴干骺端骨折. III型、骨骺骨折。 IV型、骨骺和干骺端骨折。 V型、骺板挤压性损伤。
病历一 患者,男,14岁,车祸致伤右胫骨平台骨折合并骨骺骨折,Salter-Harris分型 IV型。
病历二:患者,男,11岁。车祸致伤右胫腓骨远端骨折合并骨骺滑脱,Salter-Harris分型 IV型。
病历三 患者,男,13岁,骑电动车摔倒致右胫骨平台骨骺骨折合并腓骨头骨折,Salter-Harris分型 III型。 儿童骨折≠成人骨折 儿童不是成人等比例的缩小版,儿童骨折的治疗方式与成人骨折的治疗方式完全不同,需根据骨折的移位及分型选择恰当的治疗方法。 儿童骨骺骨折所有的复位,不管是闭合的或开放的,都应该用最轻柔的手法,避免疼痛的和暴力的操作,以免进一步加重骺板损伤。开放复位时应避免用钝性器械在骺板上直接加压。 (二)Ⅰ、Ⅱ型骨骺损伤的完全解剖复位是可取的,但并非绝对必要。多数关节内骨折,如Ⅲ、Ⅳ型骨骺损伤,部分牵拉性骨骺损伤,如肱骨内、外上髁骨骺分离等,以早期手术解剖复位和恰当的内固定为宜。 (三)对骨骺损伤作切开复位内固定时,手术创伤和软组织剥离必须减至最低程度,复位必须正确,固定必须牢靠,尽量用光滑的细克氏针,螺丝钉或螺纹针不应穿过骺板。
河南省县级临床重点专科——骨科 汝州市人民医院骨科是河南省县域临床重点骨科,科室医疗技术特色鲜明,设备先进,技术雄厚,在肢体严重创伤的急、危、重症治疗积累了丰富的经验,在小儿骨科疾病的诊治方面具有明显技术优势,部分技术处于周边县市领先水平。我们的宗旨是:“以最小的创伤,最简单的方法,最小的花费,让病人获得最大的功能恢复!” 供稿:段国强 供图:段国强 编辑:秦俊杰 王婉璐 投稿邮箱:rzsynk@126.com