又一例PICC置管术，成功为早产儿打开生命通道！

3月27日，汝州市人民医院新生儿重症监护室（NICU）成功救治了一名胎龄仅30周的早产儿婷婷（化名）。从出生体重不足3斤，医护人员们通过经外周中心静脉置管术（PICC），为婷婷搭建了一条绿色的生命通道。截至目前为止，已是新生儿科开展的第6例PICC置管术，此项技术的开展大大降低了早产儿因穿刺困难带来的痛苦。

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据悉，张女士身孕7个多月时出现早产先兆，家人紧急将其送到汝州市人民医院。产妇张女士情况不容乐观，剖腹生下婷婷，刚出生的婷婷体重仅1160克，没有哭声，情况十分危急。紧急被送入医院新生儿重症监护室后，医护人员立即清理患儿呼吸道、实施胸外心脏按压、气囊复苏等紧急抢救措施，并使用呼吸机支持治疗维持生命，在医护人员精心的呵护下婷婷生命体征逐渐恢复。

由于婷婷是超低体重早产儿，身体发育极不成熟，抵抗力非常差，而对营养需求又很高，普通的喂养无法满足他生长发育及治疗时的热量需要，因而要为婷婷实施肠外营养，也就是静脉输注高营养药物。而婷婷未发育成熟的外周血管根本不能承受静脉高营养药物的刺激，只能为他进行外周中心静脉置管术（PICC）。由护士长董杉杉、护士梁亚培为该患儿行PICC置管术，盲穿一次成功，为婷婷成功搭建了一条绿色的生命通道。

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据新生儿重症监护病房护士长董杉介绍，新生儿PICC是一种特殊的静脉置管，它是从患者上臂或下臂置入上腔静脉或下腔静脉，使其尖端位于上腔静脉内的导管。它能为早产儿特别是极低、超低体重儿提供中长期的静脉治疗通道。相较传统的留置针对新生儿而言，更加安全、并发症率低，还能大大减少重复静脉穿刺给患儿带来的损伤和痛苦，避免药物外渗、保留时间长等优点。

但是，置管对技术要求很高，尤其是面对外周静脉仅有小号绣花针针鼻儿大小的新生儿。而对于超低体重早产儿婷婷来说，PICC更是难到了极致，操作时护士的任何一个微小的抖动都会导致操作失败。

科室简介

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汝州市人民医院新生儿科成立于2008年5月，是我市最早成立的专业治疗机构，开放床位20张，科室拥有副主任医师1人，主治医师5人，住院医师1人，硕士研究生1人，主管护师3人，护师18人。配备婴儿培养箱，多功能培养箱，动脉血气分析仪，T组合复苏器，空氧混合仪，氧浓度监测仪，进口心电监护仪，红外线抢救台，蓝光治疗仪，微量注射泵，经皮测胆红素仪，微量血糖仪，新生儿无创及有创呼吸机等先进的仪器及设备。科室开展新生儿窒息与复苏、新生儿肺炎、早产儿、低出生体重儿、新生儿败血症、缺氧缺血性脑病、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、硬肿症、新生儿自然出血症、新生儿黄疸等疾病的救治工作，在早产及低出生体重儿治疗上，成功开展肺表面活性物质应用、全胃肠外营养及无创和有创呼吸支持，显著提高了早产儿、低出生体重儿的成活率，其中胎龄最小28周（7月），体重最低910g。尤其是早产儿肺泡表面活性剂应用，乃我市唯一可开展，填补了我市此项技术的空白。