12月23日上午，我院儿科一病区收到患儿兰兰和明明(化名)家属送来，以此感谢张江敏、白才刚、郑晓红医生以及全体护理人员对孩子的精心治疗。两面火红的锦旗，不仅彰显出儿科医护人员高尚的医德，更体现了患儿家属对我们工作的认可。
据了解，两名患儿均因“毛细支气管炎”在我科治疗，随着天气越来越冷，最近，身边很多孩子都咳嗽，那么，为啥今年咳嗽的孩子反反复复总不好？
对于孩子咳嗽，正确的护理很重要，很多孩子的咳嗽总不好，有很大一部分原因是父母的护理方法不对。
今天这篇文章由儿科一病区医护人员为大家科普以下相关知识：
一．咳嗽，千万别给孩子乱吃这3类药物
咳嗽，其实不是一件坏事，它是人体的一种保护机制。能够帮助人体排除气道中的异物、病原体、过敏原、以及粘液。其实，这也是孩子的身体，在和进入呼吸道的异物作斗争。所以，如果宝宝不是咳嗽到特别难受，还是不要随便就给孩子吃止咳药，尤其是下面这3种：很多止咳药中会含有会成瘾性的镇咳成分，比如一些中成药的止咳药物含有的是罂粟壳，有效成分是可待因，比如一些强力枇杷露、复方甘草口服药等等，宝宝的脏器功能发育不完善，长期服用可能会带来不可逆的伤害。
复方感冒药制剂的好处在于一次用药能缓解多个症状，但坏处在于其中可能会有宝宝不需要的成分，如果你不了解这些复方制剂里所有成分的药效和适用年龄，最好不要擅自给宝宝吃。我们常说的头孢，青霉素，以及阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、克林霉素等等，都属于抗生素。抗生素俗称「消炎药」，这个名字也直接导致了抗生素滥用。呼吸道感染以病毒感染为主，而抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效；对于非感染性的咳嗽，比如过敏引起的，用抗生素就更没有用了。综合来说，宝宝咳嗽了，可遵医嘱用药，不要滥用抗生素。除了合理用药，宝宝咳嗽期间，妈妈还可以这样做，缓解宝宝不舒适的感觉：少量多次喝水，有助于湿润宝宝气道、促进痰液排出，补充身体丢失的水分，让疾病快点好。但一定要注意：分多次、少量的给宝宝喝水；宝宝力气小，不会咳痰，父母可以给宝宝拍拍背，促进宝宝气道内的痰液排出： ▶手型：握成空心掌，拍的时候才不会疼，而且震感明显 ▶力度：利用抖动手腕的力量，而不是整个手臂用力。拍的时候不可以太轻，不然没效果 ①将小宝宝竖抱在肩上，宝宝的下颌要超过肩膀的高度，进行拍背；③再大一点的宝宝就可以自己趴在床上，家长用两只手来拍背，双手的效果更好；▶方向：遵循从下往上，从两边向中间的顺序，更利于宝宝痰液的排出①最好使用纯净水加湿——自来水不仅容易让加湿器生水碱，而且水中矿物质比较多，通过加湿器散播到空气中，吸进气道里不利于健康；
②加湿器最好每天洗，水每天更换——加湿器中的水容易滋生霉菌，清洗不及时，会把霉菌传播到空气中，宝宝吸入会生病； ③使用加湿器也要注意经常开窗通风——保持室内空气清爽，才有利于宝宝的健康和疾病恢复。如果孩子能配合，可用生理盐水清洁鼻腔，因为鼻涕进入呼吸道就会刺激孩子咳嗽，所以如果能减少鼻涕，也能够相应的减少咳嗽。如果宝宝晚上咳嗽比较频繁，可以把宝宝的肩部以上垫高，成半卧位，这样有助于减少鼻腔内分泌物流到咽部，引起夜间咳嗽。宝宝反复咳嗽一直不好，要考虑是不是过敏，过敏不仅影响皮肤和消化道，还会影响呼吸道。呼吸道的过敏表现，表面上与上呼吸道感染相似。
当孩子反复出现感冒、咳嗽时，不一定是反复“感染”所致。特别是有牛奶或其他食物过敏的孩子出现类似情况，如果不能找到感染的证据，应该考虑是否为过敏所致。
四．宝宝咳嗽老不好真的会咳成肺炎么？
这个事情是很多妈妈都担心的，我们现在就给妈妈一个明确的答案。
1.如果宝宝的咳嗽是由于普通感冒引起的，那么就不会咳成肺炎。2.如果宝宝的咳嗽是由肺炎引起的，那么就说明一开始宝宝感染的就是肺炎的细菌或者病毒，是肺炎引发了咳嗽，而不是咳嗽导致的肺炎。咳嗽只是一些疾病表现出来的症状，而不是导致某种疾病的原因，不是咳嗽会咳成肺炎，而是感染了肺炎的病毒或者细菌，会表现出咳嗽的症状。所以，只要找到导致咳嗽的原因，把这个原因解决掉，咳嗽就会跟着恢复了。五.宝宝咳嗽出现这3个症状，需要赶紧去医院
一般的咳嗽，家长不必着急干预，但如果宝宝出现呼吸急促（呼吸频率加快），甚至呼吸时发出异常的声音时，需要特别引起注意：①喘鸣音（连续的、持久的附加声音，可能提示气道梗阻）③金属音（声音尖锐，听起来很接近于口簧，可能提示气管痉挛）当孩子已经咳到气喘、憋气，说明已经相当严重危险了。判断宝宝出现了气喘、憋气，可以观察宝宝这些部位：①三凹征（宝宝会表现为在吸气时：胸骨上窝凹陷、或锁骨上窝凹陷或肋间隙凹陷）②鼻翼煽动（宝宝在呼吸时出现鼻翼煽动，说明呼吸比较费力）
严重的咳嗽已经3-5天还没有缓解，并有加重的现象，尤其是高烧很难退热的情况下，说明可能感染了细菌或病毒。这种情况也要及时带宝宝就医，通过相关的化验或检查，查明发烧咳嗽的病因，对症治疗。
儿科一病区
儿科一病区系以医疗、教学、科研相结合综合性科室，科室以小儿呼吸与危重症、消化、风湿免疫为主要发展方向。对于危急重症病人，能够快速诊断及治疗，善于诊治儿科常见病多发病，对癫痫、肾炎、肾病、紫癜肾炎等疾病均能有效治疗及规范化管理；在儿童哮喘规范化个体化治疗方面、儿童慢性咳嗽的病因诊断、治疗、预后判断等方面均处于先进水平并具有鲜明特色。科室现在新开展儿童骨髓穿刺术，针对免疫性血小板减少症、中重度贫血、长期发热、血液系统疾病等疾病诊治及鉴别诊断提供依据。现开展哮喘、肾病、重症、血液系统疾病等亚专科建设，并开展各项中医特色治疗项目。儿科一病区全体医护人员秉着“温馨、便捷、用心、微笑”的服务理念，本着“恪尽职守，无私奉献”的专业精神，全心全意为宝宝的健康成长保驾护航。
供稿：许亚浩
供图：许亚浩
编辑：秦俊杰 王婉璐 杨依涵
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