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今年46岁的郑先生在广州中山务工,半月前,因进食后出现上腹部疼痛,伴有恶心症状。起初不在意。以为吃坏肚子,找当地小诊所开点药后无好转去当地医院检查。经CT提示:胆囊结石、胆囊炎、肝总管及胆总管扩张,建议手术治疗。因在异地,患者遂返乡治疗。到汝州市人民医院行MR提示:胆总管结石并肝内外胆管扩张,胆囊多发结石并胆囊炎。医生建议手术治疗,但患者认为服药后疼痛缓解,加上惧怕手术,拒绝手术治疗,要求出院。回去症状加重,遂决定听从医生建议,择期手术。
入院后,经胸外肝胆外科术前全面评估分析,诊断成立,可行手术治疗,符合胆总管探查指征,可行腹腔镜下胆总管探查取石术+胆囊切除术。7月11日上午,由胸外肝胆外科主任郭旭升主刀,医师郭向博辅助,病人麻醉后,先切除胆囊,后切开胆总管,用胆道镜探查胆总管见下段有数枚结石,用取石网篮取出,手术过程顺利,出血仅10ml。
什么是胆总管结石
胆总管结石是一种常见的胆道疾病,会出现腹痛、发热、皮肤粘膜黄染等临床表现,可能引起梗阻性化脓性胆管炎而导致死亡。传统取结石的方法常常采用开腹手术的方式取石。
胆总管结石有什么症状?
1.上腹部绞痛
2.寒战高热
3.黄疸
预防胆总管结石的小技巧
1.健康的生活方式和饮食结构;
2.定期的体育活动;
3.不推荐一般人群应用药物预防胆石病;
4.如发现胆囊结石应尽早治疗。
供稿:侯晓蕾
供图:郭向博
编辑:秦俊杰 王婉璐 侯晓蕾
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