汝州市人民医院儿科一病区，本着一切以“病人为中心”的服务理念，围绕“做实基础护理、做精专科护理、做美人文护理”多措并举开展优质护理服务，进一步深化优质护理服务内涵，实现病人满意、社会满意、职工满意。
床旁交接病情是护理工作者每日常规工作，如何让常规工作更高效、更优质、更安全，科室强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，根据沟通SBAR理论模型，在传统交接班的模式上制定出标准化床头交接卡，建立标准化，规范交接内容、交接顺序、交接流程。改变了护理人员的思维惯性，避免交班工作的重复性；减少了交接班缺陷及医疗风险；提升了护士床旁交接班的完整率和有效性；提高了护士对患儿病情掌握的程度；确保了护理人员工作准确和迅速了解患儿病情，“标准化”床头交接班切实为患儿提供安全保障，有效提高护理工作质量。
为给患儿提供全程、全周期、连续、无缝隙的优质护理服务，我科把落实患儿病情“十知道”作为优质护理服务的重要部分纳入护理质量考核项目，患儿病情“十知道”指患儿入院后，责任护士必须非常熟悉患儿的“一般资料、诊断、主要病情、治疗措施、手术情况、用药、检查检验阳性结果、护理措施、观察重点、心理状况”，通过制定评分量表，利用晨会、床旁交接班时随机检查责任护士对于患儿病情“十知道”的落实情况，确保责任护士能全面掌握病人情况，并根据患儿的不同情况给予患儿及家属各种护理指导、健康教育及心理支持，使责任护士对所分管的患儿提供无缝隙的整体护理，提升护理质量。
为缓解病人及家属紧张焦虑情绪，我科根据儿童就医特别是侵入性检查的恐惧心理开展了无痛诊疗，让患儿在安全及舒适的状态下进行医学检查和诊疗。①拓宽无痛诊疗范围。如儿科常见的静脉穿刺、骨穿、腰穿等在诊疗操作时，患儿可以在医生的配合下实施无痛诊疗，进行无痛穿刺的同时注重患儿心理疏导，赠送勇士卡片、糖果、播放动画等，通过改善就医环境、规范用语、微笑服务，提供儿童音乐，建立优质感官服务，从而达到心理和生理上的愉悦感和零恐惧感；
②提供诊疗认知支持服务。家属通过科普视频、阅读健康手册/健康教育处方、面对面沟通答疑等方式了解诊疗相关注意事项，降低陌生感；③优化无痛护理管理。制定无痛穿刺回访方案，根据患儿及家属反馈，不断完善无痛管理方案，完善服务体系，改进服务质量。
我科将优质的医疗服务从院内延伸到院外，建立了完善的出院随访体系：出院前建立病人随访信息登记；建立微信群，专人管理及答疑，群内提供咨询指导；不定期发送相关疾病科普知识，开展健康教育；并由责任护士电话回访了解患者出院的情况，为患儿提供更优质、高效、全程的医疗及护理服务。搭建患者出院后与医护间沟通的桥梁。
儿科静脉治疗是儿科护理工作中的难点和热点问题，为进一步规范静脉治疗，我科制定标准化儿童安全输液规范，对全科护理人员进行了地毯式“儿童安全输液技术”培训，内容包括：输液通路的早期评估、固定技巧、正确维护、常见并发症的处理、不良事件管理及质量改进等，让我科儿童静脉治疗做到了标准化、规范化、同质化，从而大大减轻了静脉治疗给患儿带来的痛苦。
为夯实基础护理，改善就医环境，提升就医体验，凝聚医患和谐。结合病人需求及优质服务要求，打造舒适病房。科室根据患儿的特点和喜好打造“样板病房”，制定基础护理标准及基础护理活动评比方案，科室每天进行评比，选出一个基础护理样板病房，每月统计责任护士所管区域基础护理样板病房的获奖次数，最多奖励者带薪休假1天，激发护理人员参与的热情，促进就医环境的提升，提升了患者满意度。
以临床案例为引导，模拟临床病情发展，引导护理人员遵循护理程序，解决病案中所呈现的护理问题，优化了护士能力评价指标体系,更加有助于护士的全面发展,锻炼基础技能,应急能力,病情观察及沟通能力,评判性思维能力。同时,让管理者注重专科护士的整体护理能力,达到教学相长和共同提高的目的，为深入推进优质护理服务打下坚实的基础。 
护士从护理的主导者变成教育者，将基础的护理操作手把手地教会家属常规护理操作，执行由“护士妈妈”向妈妈过渡，将守护者满满的爱传递；通过开展家庭参与式护理更好地促进了患儿疾病康复，缓解父母压力与焦虑情绪，同时增加了父母回家后照护患儿的信心与能力，降低再入院率。
为提高家长及儿童维护健康、促进疾病康复及自我保健的能力，我科积极开展多种形式的健康教育方式，普及健康知识。对健康宣教的内容、途径、形式进行创新，采用常见育儿知识结合个性化定制疾病知识宣教模式开展健康教育。⑥多维度健教举措，大大提升患儿及家庭的健康知识的知晓率，保证了健康教育的效果。
由于儿科护士的服务对象年龄较小，护理工作具有高难度和高风险，儿科护士面临巨大的压力与挑战，患儿生病住院期间，家属也难免出现紧张焦虑的情绪。为此，开展了“护士长接待日”活动，每周设立一天作为“护士长接待日”用来细心聆听医护人员、患儿及其家属对科室和医院的意见和建议，耐心解答，并及时给予帮助，做到问题及时有效解决，暂时不能解决的问题，认真记录，及时向医院相关科室或分管院领导反映，共商解决，把职工和患者提出的意见和建议落到实处，有效及时缓解工作中遇到的问题，促进医护、医患关系更加的和谐。
科室文化墙，一个科室，需要培植富有人文气息的品质与内涵，用“文化”滋养在这里工作的每一个员工，为进一步提高科室文化内涵，在走廊预留科室文化墙，营造了载体丰富、内容充实、特色鲜明的文化氛围，成为展示科室文化的一道亮丽风景线。
供稿：许亚浩
供图：许亚浩
编辑：秦俊杰 王婉璐 杨依涵
投稿邮箱：rzsynk@126.com
微信扫一扫
关注该公众号
人划线
