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神护奇技“最强大脑”||汝医护理 一科一品

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为进一步深化优质护理服务内涵，不断提升患者满意度，积极落实优质护理服务新举措，神经内科一病区将围绕以“病人为中心”的服务理念，开展“爱护大脑，守护健康”一科一品护理服务活动，以患者需求为导向，结合本科室的专科疾病特色和病人需求，为患者提供全面、专业、个性的特色服务品牌，将人文护理融入其中，制定个性化护理方案，进一步提升护理服务“温度”，改善患者就医体验。

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启动医护无缝工作模式

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科室设立溶栓病房，配备专用溶栓箱，具有溶栓资质的医护负责，经查体和询问病史后怀疑急性脑卒中的患者入院，神经内一科团队立即启动绿色通道流程，先诊疗后付费，卒中医生、卒中护士全程陪同进行头部影像学检查，如需溶栓、取栓或支架置入，医护无缝一体化配合，在最短时间内开通血管，挽救脑细胞，减少残疾，有利保证患者身心健康。

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服务有温度，护理无缝隙

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打造专科特色病种--脑梗死患者护理流程,以“热心接，耐心讲，细心观，诚心帮，温馨送，爱心访”贯穿患者入院—住院—出院和随访全过程“磁性服务链”为疾病护理实践过程的主线，形成规范的护理流程框架，为患者提供高品质的特色专科护理。

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患者入院时热心接待

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落实首诊负责制，责任护士主动迎接患者，为患者安置床位，消除患者陌生感，责任护士患者测量生命体征，及时通知医生，建立患者安全感，护对患者亲切称呼，倒一杯温开水，让患者感受到亲近感。


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住院中 耐心讲

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责任护士患者介绍科室环境，根据医嘱填写检查便签，减少患者少跑腿，讲解治疗要点、饮食、肢体摆放，疾病知识，把规范的入院服务礼仪、文明用语、专科护理流程一一体现在每个细节里。

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进行专科评估，建立压疮、跌倒坠床、深静脉血栓、吞咽功能障碍等风险评估表及自理能力评定。

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住院中，细心观

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落实一日两查房：护理人员每日两次集体查房，主动向患者问声好，并对新入院、危重、手术等重点病人进行查房和床头交接班，重点观察患者神志、瞳孔变化，生命体征、血糖变化，观察皮肤粘膜、管道情况，交接患者的治疗是否及时、基础护理是否到位、健康宣教是否执行、服务是否满意等方面，确保护理安全，提高患者满意度。

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实行“医护一体化”管理——使医疗和护理无缝对接，提高工作效率，同时更保证病人安全。

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用心服务，用爱导航---落实延伸服务


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1.出院前---健康宣教贯穿至入院到出院全过程，对携带管道、长期的卧床患者，责任护士到床旁手把手教会家属，再次指导家属对患者居家护理的要点，如：胃管注食、尿管的护理、翻身、叩背，肢体锻炼，怎样使用血糖仪等，用现场指导的方式，家属掌握迅速又牢固。

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2.出院时---责任护士指导患者及家属扫码进入科室护患交流群，由专人负责，每天发放健康小知识，对患者在群内提出问题及时做出相应的指导；发放出院告知书，填写主管医生和责任护士电话及需要延伸项目，护士协助患者携带出院用物。

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3.出院后----重视患者回访，医护人员相结合定期对患者进行电话回访，了解患者出院后的状况，指导患者正确的生活方式、家庭护理、康复功能锻炼，为患者提供心理疏导，提醒复诊时间等服务；科室建立延伸服务登记需延伸患者，告知患者家属通过延伸护理服务平台下单，如患者回到家中有更换引流管等方面的问题，可随时拨打延伸服务电话，护士可到家中进行各项护理操作，让患者无后顾之忧。

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多形式宣教双管齐下，助力患者快速恢复

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患者入科后主管医生对患者完善检查后，卒中群内通知康复尽早干预评估，责任护士携手主管医生、康复治疗师共同根据患者的综合情况制定科学、规范、个性化康复护理方案并实施，充分发挥护士主导作用，挖掘病人自我护理潜能，患者转入康复科，责任护士与健康管理师持续进行康复跟踪随访。


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2.根据患者的需求，制定不同的护理方案：科室购入简易康复器，如五指握力球、手指张力圈、握力器等，患者病情稳定后方便患者第一时间使用，将康复开展时间前移；护士走进病房床旁，利用图画展板，视频宣教，手把手进行个体化宣教，帮助偏瘫患者肢体康复锻炼、良肢位的摆放、踝泵运动，吞咽障碍患者口腔训练，提高家属的学习动力，缓解家属的焦虑。

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3.每月四次健康科普，开展“护士长接待日”公休座谈会＋"微科普"小讲堂，为促进科室健康宣教率达到100%，打造良好的氛围，提升知名度、满意度，结合公休座谈会，两会合一，邀请患者和家属参加，内容涵盖：病人住院须知、病房基础设施的应用介绍、常见检查项目的注意事项、常见疾病的预防与护理，发放相关健康教育小处方彩页，了解患者及家属需求，及时给予答疑解惑。

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4.病区走廊墙壁粘贴神经内科专科健康教育版面，特别是脑卒中八大识别，健康生活、远离卒中，脑卒中的综合预防等问题及科普宣教内容；护士站放置神经内科疾病宣教小处方，制做专科疾病宣教二维码，并将二维码粘贴在每个病房的醒目位置，方便患者或家属进行扫码学习。

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5.科室建立微信医患交流群，每天专人负责，医护人员利用微信与患者建立了交流新平台，由科室医护人员组成的医疗服务队为患者提供问题解答、疾病防治知识、康复指导等服务，为大家普及卒中防治宣传，时时在线陪伴，做患者及家属的“贴心人”。

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为手术患者管理全程化

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每周四为常规手术日，科室拥有一支技术过硬的介入团队，目前科室成熟开展静脉溶栓、脑血管造影术、动脉取栓、颅内动脉瘤栓塞术等，护士做好病情观察，手术护理等，及时发现异常信息，及时与医生沟通将患者风险控制在萌芽状态或将风险降到最低。

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责任护士术前与患者进手术相关沟通交流，发放手术用物明白卡，使患者了解手术过程，缓解患者紧张情绪；手术当天，责任护士会提前到床旁对患者进行心理安慰，了解患者对手术的认知程度，查看患者术前准备等，与手术室护士进行交接；术后返回病房，手术室护士与责任护士进行交接，监测患者生命体征、查看患者穿刺部位皮肤情况，责任护士指导患者翻身，进行饮食指导，教会患者术侧手指操运动，下肢踝泵运动，每日到床旁查看患者，交代穿刺点及术后相关注意事项。

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通过“一科一品”优质护理服务活动的开展，突显专科特色和服务特色，让高品质的专科护理形成品牌，始终坚持因病施护、因人施护，在落实以患者为中心的基础上突显专科特色，实现“一科一品一流程一特色”的专科护理，从细节入手，让患者能切实感受到护理的温度，更进一步促进神经内科的专科建设。



供稿：赵晓芳

供图：赵晓芳

编辑：秦俊杰  王婉璐  焦若莹

投稿邮箱：rzsynk@126.com

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汝州市人民医院

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