但好在经过术前的精确预估，神经外科团队联合骨科“艺高人胆大”，沉着冷静，按照预定的手术方案，在脊髓、神经密集的“雷区”，精细的显微器械下抽丝剥茧层层深入，保护脊髓、分离肿瘤、切除肿瘤、止血缝合一气呵成，做到了精准无伤“排雷”。
手术后胸椎、腰椎
最终，经过近3个小时的鏖战，显微镜下成功将患者胸腰段脊髓肿瘤完整切除，周围的脊髓完整。
"孩子病情复杂且严重，身边的亲戚朋友都建议我们去省级大医院看，但是大医院的费用我们想都不敢想......我们多方打听，听说咱汝州市人民医院技术好，我们马上就来了，与郭从延医生多次沟通后，让我们重新看到了生的希望，经过咱神经外科团队的努力，让我孩子重新站起来了！谢谢！感恩咱神经外科所有的医护人员！"小张父亲激动的说道。
1.什么是椎管内肿瘤？
椎管内肿瘤是指发生于椎管内各种类型肿瘤的统称，是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、脊髓等的原发或继发性肿瘤，可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病率为2.5/10万，以20～40岁患者多见，男性多于女性。
椎管内肿瘤可以生在在脊髓的任何地方，一般来说肿瘤质地不会太硬，而该患者的椎管内肿瘤却是生长在“最难处理”的脊髓腹侧，不仅与脊髓粘连紧密而且钙化严重，手术难度极大，稍有不慎就可能损伤脊髓，导致灾难性后果。
椎管内肿瘤占到中枢神经系统肿瘤的15%，其中髓外硬膜下肿瘤占大部分，椎管内肿瘤的症状为感觉障碍，运动障碍和大小便的障碍，因此需要及时治疗，大部分的椎管内肿瘤需要手术治疗。
分为三种类型：髓外硬膜下肿瘤、脊髓内肿瘤、硬脊膜外肿瘤。
A. 脊髓内肿瘤 B. 髓外硬膜下肿瘤 C. 硬脊膜外肿瘤
2. 椎管内肿瘤有哪些类型？良性多还是恶性多？
椎管内肿瘤以良性为主，这也是为什么大多数椎管内肿瘤患者术后能够完全治愈的最主要原因。
最常见的是“髓外硬膜下肿瘤”，基本均为良性，约占全部椎管内肿瘤的50-80%，常见的类型有：神经鞘瘤、脊膜瘤、血管畸形、蛛网膜囊肿、脂肪瘤等；
其次为脊髓内肿瘤，以恶性多见，如星形细胞瘤、室管膜瘤、血管母细胞瘤等。
硬脊膜外肿瘤多为恶性，包括转移瘤、血管性脂肪瘤等。
3. 患者一般都有什么症状？
最常见的症状包括：躯干或四肢疼痛、感觉减退、麻木、肢体乏力或活动困难、大小便困难、性功能障碍。
4. 颈椎病、腰椎病与椎管内肿瘤导致的疼痛、麻木，有什么不同？
早期，椎管内肿瘤产生的症状与腰椎疾病的症状非常类似，随着病情进展，颈腰椎病与肿瘤导致的疼痛、麻木会有所不同。颈、腰椎病所导致的疼痛不适多数都是活动时加重，但休息一段时间或康复锻炼、理疗后，大部分病情能够好转。
而椎管内肿瘤随着肿瘤长大，对脊髓、神经根的侵犯越来越严重，疼痛或者麻木感也会越来越严重，康复锻炼、理疗、休息或者平躺也不能缓解。很多病人夜间加重，令人辗转难眠，这就是所谓的“夜间痛”。这是椎管内肿瘤与颈、腰椎病之间的不同之处，患者往往可以通过这种夜间痛来做初步判断。
如果患者及早发现这种差异，尽早看脊柱专科医生，就能及时发现肿瘤。但现实生活中，往往由于患者描述不够清晰，缺乏医学知识，容易漏掉一些细节，导致早期确诊变得困难。
5. 常用的辅助检查有哪些？
增强核磁共振是诊断椎管内肿瘤的金标准。可以方便了解肿瘤的位置、大小、与脊髓压迫关系等细节，指导医生制定手术计划。其他检查手段还包括：CT和X光片。
6. 椎管内肿瘤什么时候治疗比较好？
通常情况，肿瘤发现越早、体积越小、侵犯结构越少，手术越容易实施，风险越小，治愈率越高。而拖延时间长、体积大、侵犯结构多的情况下，手术难度会有所增大，全切的比例减少。
汝州市人民医院神经外科成立于1997年，是汝州市最先成立的专业从事神经外科的科室，是一支精诚团结、勇于开拓进取的专业团队，目前有床位27张，医务人员17人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，具有硕士研究生学历1人，完成国家住院医师规范化培训2人，副主任护师1人，主管护师3人。
主治范围：脑出血、颅脑外伤、脑动脉瘤、动静脉畸形、颈动脉狭窄、三叉神经痛、面肌痉挛、脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脊髓肿瘤、帕金森病等疾患的各种手术治疗。
特色专业开展情况：熟练开展各种脑出血的CT引导定位下微创精确穿刺引流术，手术效果好、创伤小、恢复快、费用低。在我市唯一一家引进立体定位导航下手术机器人，使各类手术更加精确，效果更好。
地址：汝州市人民医院朝阳西路120号，3号楼10楼
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编辑：秦俊杰 王婉璐 赵梓窈
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