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12天,“起死回生”!


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岁末年首,家庭团聚时出现意外!

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2023年岁末,72岁的伤残军人张大爷在家出现,咳嗽咳痰、胸闷气短的症状,家人以为近期受凉导致,并未在意,简单给予药物应用。

不料新年元旦当天,家人在新年团聚时,大爷出现精神萎靡、呼吸困难,危在旦夕,家属将老人紧急送至汝州市人民医院重症医学科治疗

CT检查发现张大爷两肺重度感染、双侧胸腔积液、心包积液、脑梗死等多种基础疾病。



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“力”挽狂澜,攻艰克“重”

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“张大爷来时已经出现急性呼吸窘迫综合征ARDS和严重呼吸衰竭,在高流量氧疗的情况下,氧分压仍较低62mmHg,病情危机、抢救也是争分夺秒。”元旦当天的抢救就持续到凌晨1时,主治医师罗正国回忆起张大爷病情也是惊心动魄。

凌晨2时,因胸部CT检查时患者双侧胸腔存在大量胸腔积液,重症医学科主任王辉、主治医师罗正国立刻在床边为病人做双侧胸腔闭式引流,帮助患者排除过多的胸腔积液,缓解对肺部的压迫。


经过ICU医护团队快速反应,实施多项有效抢救措施后,张大爷情况已有改善,但当天入夜后张大爷病情突然加重,血氧一度低至59%,只能端坐。在面对家属对科室抢救急危重症能力的怀疑和患者病情危重这两座压力大山下,科主任王辉带领医护团队,沉着应战,对张大爷作进一步对症支持治疗,帮助张大爷艰难熬过了最危险的72小时
经过一系列对症治疗后,张大爷的气促、呼吸困难症状逐步缓解。

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ICU团队根据张大爷情况,量身制定了肺保护性通气策略、俯卧位通气、抗感染、深镇静减少氧耗、化痰、输注红细胞、血浆等等行之有效的治疗方案,肺部感染的情况得到控制。同时配合合理有效的营养支持,循序渐进的康复训练方案,以及抗凝预防深静脉血栓、调控血糖等治疗措施,在医护团队的积极治疗和悉心照顾下,张大爷的血气分析氧分压达到175mmHg,氧浓度及流量一减再减,血氧饱和度一直维持在98%以上,最后成功由高频氧疗过度为低流量吸氧,张大爷也终于露出了满意的笑容。


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12个昼夜抢救,张大爷被拉回“生死线”

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12个日夜的精心救治,张大爷被成功拉回死亡线,氧合指数逐渐回升,生命体征趋于平稳。顺利脱离呼吸机,恢复正常自主通气。

老人的精神状况明显变好了,离不开住院期间所有医生护士们的用心治疗和悉心照顾……非常感谢大家!112日上午,张大爷的家属也从最开始的犹豫彷徨变成了信任和感激。

  该名危重患者的成功救治,离不开医院多团队的协作,离不开ICU团队科学严谨的诊疗方案,离不开医护人员的不懈努力、悉心照护和敢于负,更离不开家属的全力配合。

针对像张大爷这样多种疾病叠加的急危重症患者,汝州市人民医院医疗集团本着“以病人为中心、时间就是生命”救治理念,全力施策,奋力抢救,精心守护,全力守护人民群众生命健康与安全。

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供稿:侯晓蕾

供图:焦小飘

编辑:秦俊杰  王婉璐  侯晓蕾

投稿邮箱:rzsynk@126.com

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汝州市人民医院

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