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时间就是生命 大脑溶栓让脑梗患者五分钟出现好转

826日下午,64岁的张淼(化名)做在病床上吃香蕉,活动自如,谈笑风生。若在以前,碰到像他这种急性脑梗塞的情况,肯定要在病床上呆很久,并面临偏瘫的风险。

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真的是在与时间赛跑,抢夺生命的主动权!汝州市人民医院神经内科一病区主任焦志恒,医师范丽娜回忆起与医院团队齐心协力救治张淼的过程时,从容镇定的职业心态仍掩不住当时的紧张。

8月24日晚7时,张淼因头晕、视物旋转、左上肢和左下肢不能抬高,嘴角右侧倾斜20分钟拨打急救电话来到我院。我院急诊科立即开通卒中绿色通道,神经内科一病区值班医师范利娜接到通知立即联系科主任焦志恒,科室溶栓小组成员立即回到科室随时待命。

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溶栓治疗前

汝州市人民医院

汝州市人民医院

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溶栓治疗后

时间就是大脑!7时32,救护车到达后直接进行脑部CT检查再送达我院神经内科一病区,主管医生范利娜与患者家属详细解释患者病情,将溶栓治疗效果及相关风险反复告知患者家属,并电话联系化验室、心电图室,请求支援,快速将患者相关检查结果报出,与此同时,护士们在医生指导下,严密观察患者生命体征,并备好溶栓药物。

8时03立即使用尿激酶进行溶栓治疗,溶栓过程中,医务人员一直在床旁严密观察患者病情变化,每15分钟监测一次血压。仅过去五分钟,患者左侧下肢活动便出现好转;一小时内,患者溶栓药物输完,患者左侧肢体已基本恢复正常。体格检查左上肢肌力5级,左下肢肌力5级,NIHSS评分4分转为1分。神经内科医护人员和相关科室全力协作下在不到一个小时的时间内完成了对急性脑梗患者的溶栓治疗,抓住了黄金时间。通过我院医护人员的及时规范的治疗和精心护理,李先生的病情得到了控制。

神经内科一病区主任焦志恒表示,我院已成功实施多例溶栓治疗,效果都很好。并特别提示,国际指南一致认为,对于在时间窗内的脑梗死患者,进行静脉溶栓治疗是首选治疗方式。在脑梗死症状发生后的3-4.5小时内,静脉溶栓治疗就是把堵在脑血管里的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通,及时恢复供血,从而减少缺血脑组织坏死,让患者远期恢复良好的几率大为增加。但不少患者家属对急性脑梗塞的认识不够,未能及时拨打急救电话,错过了黄金救治时间,影响了治疗效果。今后,我院神经内科将持续加大宣教力度,让广大群众了解脑卒中的防治知识,为老百姓的健康保驾护航。

供稿:王婉璐

供图:王婉璐   范利娜

编辑:秦俊杰   杨   栋   王婉璐

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