5月15上午8:38分，“人民医院---庙下卫生院胸痛交流群”内上传一份心电图，市人民医院冠心病监护病房值班医生张晓涛及时在群内做出诊断：根据上传心电图诊断以及患者大汗、胸痛1小时等症状初步判断为急性心梗患者。张大夫立即通知急诊科出车接诊，并同时指导庙下卫生院接诊医生让患者立即口服“一包药”（阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg），为患者接下来的进一步治疗争取更多时间。
术中图片
术中谈话图
急救车于8:50到达现场，急诊科随车医生相晨晨再次为患者行心电图检查，患者病情及心电图情况通过我院远程传输网络实时传至胸痛中心，冠心病监护病房主任韩浩峰根据患者心电图以及病情确诊患者为急性下壁心肌梗死并快速确定治疗方案；相晨晨医生在途中与患者及家属进行有效沟通，征得患者及家属同意后，立即启动医院绿色通道，直接绕行急诊科、冠心病监护病房，于9:26分患者直达导管室，9:38分穿刺成功，行冠状动脉造影示：右冠近中段弥漫偏心不规则狭窄，最重90%，回旋支近段100%闭塞，前降支中段可见斑块形成，再次与患者及家属沟通后，9:54导丝顺利通过回旋支闭塞段并行PTCA(球囊扩张)术，造影示：残余狭窄90%，行PCI(支架置入)术，再次造影示：回旋支支架未见残余狭窄及夹层，TIMI血流三级。患者胸痛症状立即缓解，此时离患者进入医院大门至导丝通过闭塞段，球囊扩张、血流通过时间仅用了28分钟。
韩浩峰主任介绍，急性心梗患者抢救的黄金时间是120分钟，球囊扩张、血流通过时间是90分钟。我院胸痛中心成立以来，我们为急性胸痛患者开通快速诊疗绿色通道，急性胸痛患者能够在最短的时间得到救治，大大缩短了患者心肌再灌注时间，充分诠释了时间就是心肌，时间就是生命的意义。我院15-17日3天内接连为3名急性胸痛患者进行了急诊PCI手术。
我院于2018年1月12日成立了胸痛中心，并于2018年12月14日顺利通过国家胸痛中心总部认证，对急性胸痛相关的致命疾病能够实现快速诊断、准确分诊、及时治疗、降低死亡率，并能够优化医疗资源，改善患者预后；本次治疗过程充分体现了院前急救与院内绿色通道的无缝衔接。目前，患者病情稳定、生命体征平稳、心电图ST段回落。
在此，再次提醒大家，急性胸痛，不要小视，急性胸痛，立即拨打6666995 6666991。
供稿:黄喜雪
供图:韩浩峰
编辑：秦俊杰 杨 栋 侯晓蕾
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