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一场全副武装的特殊战役

5月8日下午,汝州市人民医院手术室内,手术人员全副武装,防护严密,一台特殊的手术正在紧张的进行中。

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(照片模糊不清是由于隔离限制,只能通过隔离门的玻璃远距离拍摄)


患者某某,于三月初在郑州右下肢受外伤后出现肿胀疼痛,当时未在意治疗,后因患者出现休克症状,由郑州市救助站送至郑州市人民医院救治。经检查发现患者有右下肢气性坏疽、脓毒血症、多器官功能障碍、应激性溃疡并出血等,症状较重,给予一系列对症治疗后,患者生命体征逐渐稳定。于三月底患者被送至汝州救治站。
  后因患者病情加重,于4月13日由我院急诊以“右下肢气性坏疽”收治入我院骨科二病区,对患者进行隔离治疗。
      患者入院时,整个右下肢已呈坏死状态,有恶臭。患者全身症状较差,经多科室会诊后决定在对症治疗,稳定生命体征之后,对患者进行“右大腿截断术”。
      因气性坏疽属特殊感染,医院感染管理部高度重视,又进行多次细菌培养来复查,最终排除患者为气性坏疽,实为多重耐药菌感染。经过一段时间的治疗之后,患者体征平稳,拟定于5月8日进行手术。

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护士长李萍接到手术通知后即提前依规范通流程,各方协调做好了手术相关的防护准备和手术前、中、后的各部门衔接,并邀请医院感染管理部主任范晨露和医疗管理部主任王好杰现场指导。

手术安排在负压手术间内,手术用物和防护用品如护目镜、防护口罩、隔离衣、全包式手术鞋及隔离鞋套等准备妥当。并配备两组器械护士和巡回护士。患者的整个下肢坏死,散发出常人难以忍受的尸臭味,即使隔着手术间内的三道隔离门,浓烈的臭味依然扩散出来。

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在这样的情况下,我们的手术人员每人加带三副隔离口罩,并在口罩之间加上一层厚厚的棉垫,就算这样,整个手术过程中还是避免不了极度的恶臭。

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手术全程历时五个多小时,全体手术人员在呼吸都困难的情况下坚持做完了这台手术。
       医院高度重视该患者的诊治过程,手术过程中,骨科二病区主任郭志强,泌尿外科主任李建刚,骨科大主任杨团营,麻醉科主任庞孝奇,感染管理部主任范晨露,手术室护士长李萍,以及我们的美小护王亚平、赵向果、潘梦莎、杨雪婷,全程注意力高度集中,时刻密切关注并配合着手术的进展。

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最后,手术顺利结束,患者被送至重症监护病房进行术后观察,手术间内进行严密的终末处理。
     现患者体征平稳,已由重症监护室转入隔离病房继续治疗,恢复良好。
      该台特殊手术的顺利完成,离不开我院领导的高度重视及多科室的互相协作,也体现着手术室在特殊感染的防护及终末处理上,有着完善的措施及流程。
      患者的健康护航离不开我们的共同努力,医院的持续发展,离不开我们的团结协作。
      在未来的时间里,会有更多的特殊病人,特殊病例。
      不过,一切,我们都准备好了。


供稿:徐琳琳

供图:徐琳琳

编辑:秦俊杰    杨  栋   侯晓蕾

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